İPF'NİN TARİHÇESİ -4- LAURENCE L. ROBBİNS (1911- 1980) - İDİYOPARİK PULMONER FİBROZİS (İPF) - 2024.07.12

İdiyopatik Pulmoner Fibrozisin (Akciğer Sertleşmesinin) Tarihçesi -4- Laurence L. Robbins (1911- 1980) - İdiyoparik Pulmoner Fibrozis (iPF)

1948

1948 yılında Laurence L. Robbins, akciğer röntgenlerinde nedeni bilinmeyen akciğer dokusu sertleşmesi (fibrozis) gösteren hastaları tanımlamak için ilk kez "İdiyopatik Pulmoner Fibrozis (IPF)" terimini kullandı. ²

O dönemde, akciğer fibrozisinin enfeksiyonlar, meslek hastalıkları, radyasyon tedavisi ve romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklarla ilişkisi biliniyordu. Ayrıca, İPF'nin bazı ailelerde genetik olarak ortaya çıktığı da keşfedilmişti. ²

Çoğu hastada belirgin nedenler bulunamadı. Bu nedenle, İdiyopatik Pulmoner Fibrozis (İPF) terimi, olağan interstisyel pnömoni ve spesifik olmayan interstisyel pnömoni gibi farklı alt tipleri kapsayan genel bir terim olarak kullanıldı. Ayrıca, "idiyopatik interstisyel pnömoni" ve "kriptojenik fibrozan alveolit" gibi diğer terimler de bu hastalığı tanımlamak için kullanılıyordu.

1976'da, Dr. Ronald G. Crystal ve ekibi "İdiyopatik Pulmoner Fibrozis: Klinik, Histolojik, Radyografik, Fizyolojik, Sintigrafik, Sitolojik ve Biyokimyasal Yönleri (Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Clinical, Histologic, Radiographic, Physiologic, Scintigraphic, Cytologic, and Biochemical Aspects) başlıklı makalelerini yayınlayarak İPF teriminin yaygınlaşmasını sağladılar. Cerrahi akciğer biyopsilerinin yapılmaya başlanmasıyla, Dr. Averill Abraham Liebow (1911-1978) akciğer fibrozisini farklı alt tiplere ayırdı. Bu alt tiplerden bazılarının nedenleri zamanla anlaşıldı: Örneğin, dev hücreli interstisyel pnömoni sert metal tozuna maruz kalmaktan, deskuamatif interstisyel pnömoni ise sigara içmekten kaynaklanıyordu. ²

Ancak çoğu hastada spesifik nedenler bulunamadı. Bu yüzden İPF terimi, olağan interstisyel pnömoni ve spesifik olmayan interstisyel pnömoni gibi çeşitli alt tipleri kapsayan genel bir terim olarak kullanıldı. Aynı zamanda, "idiyopatik interstisyel pnömoni" ve "kriptojenik fibrozan alveolit" gibi başka terimler de kullanılmaktaydı. ²

Yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi (BT) teknolojisinin gelişmesiyle, doktorlar olağan interstisyel pnömoninin özelliklerini radyolojik olarak daha net tanımlayabilir hale geldiler. Bu gelişme, İdiyopatik Pulmoner Fibrozis (İPF) tanısında önemli bir ilerleme sağladı. Artık, bilinen bir nedeni olmayan ve BT'de olağan interstisyel pnömoni paterni gösteren veya karakteristik 'bal peteği' görünümüne sahip hastalara daha kesin ve seçici bir şekilde İPF tanısı konulabilmektedir. Bu yeni yaklaşım, tanı sürecini daha doğru ve güvenilir hale getirmiştir. ²

Gelecek Konu: İPF'nin Tarihçesi -5- Tanılama yöntemleri geliştirilmeye başlandı 

KAYNAKÇA:

1. İdiyopatik Pulmoner Fibrozis Nedir? (pahssc.org.tr)
2. Time for a change: is idiopathic pulmonary fibrosis still idiopathic and only fibrotic? - PMC (nih.gov)

Yazan: Kamil Hamidullah / KASIM 2019
Önceki güncelleme: Kamil Hamidullah / NİSAN 2024
Son güncelleme: Kamil Hamidullah / TEMMUZ 2024

Önceki Konu: İPF'nin Tarihçesi -3- William Osler (1849-1912) - Kronik İnterstisyel Pnömoni